Antecipar para decidir melhor

O IDSS da sua operadora, antes da ANS publicar.

Inteligência regulatória para operadoras de saúde, em três módulos que se contratam juntos ou separados.

  • Leitura antes da cobrançaO indicador calculado enquanto ainda dá para agir
  • Análise entregue prontaRelatório de gestão a cada ciclo, sem montar planilha
  • Operação da sua equipeSem consultor alocado e sem credencial de transmissão

As soluções

Três módulos, três exigências da ANS.

Cada módulo responde a uma cobrança distinta da agência: a nota do ciclo, o risco assistencial e a fila de reclamações do beneficiário. São contratados juntos ou separados — quem contrata só um vê só o seu, sem tela vazia e sem módulo pela metade. Juntos, formam o pacote Vitta Regulatório.

IDQS IDGA IDSM IDGR META
Vitta IDSS

A nota do ciclo, calculada enquanto ainda dá para mudar.

Confere TISS, SIB e DIOPS contra as tabelas vigentes e aplica a metodologia do IDSS publicada pela ANS às mesmas bases, dimensão por dimensão.

IDSS — Índice de Desempenho da Saúde Suplementar, apurado pela ANS sobre as bases do ano-base.

O que o módulo faz
  • Validação automática de TISS, SIB e DIOPS
  • Motor de regras: CBO, CFM, TUSS, CID-10, CNES, CPF e CNPJ
  • Consistência cruzada entre TISS e SIB
  • Simulação do IDSS por dimensão — IDQS, IDGA, IDSM e IDGR
  • Cálculo indicador a indicador, na metodologia do IDSS publicada pela ANS
  • Comparativo com operadoras de porte similar, a partir de dados públicos da ANS
  • Ciclos de revalidação ilimitados, sem custo por rodada
O que muda na operação
  • Quando a competência ainda está aberta, o erro aparece a tempo de ser corrigido
  • Cada inconsistência vem com o que ela custa em nota, para priorizar o que tem retorno
  • Relatório de erros com causa, prioridade e correção sugerida
  • Calendário regulatório com alerta D-5 e D-1 por competência
  • A diretoria vê o ciclo inteiro em uma tela, sem pedir planilha para a equipe
O ciclo do arquivo, ponta a ponta
  1. PASSO 1Upload

    TISS, SIB e DIOPS no portal seguro

  2. PASSO 2Validação

    O motor da Vitta processa em até 1 dia útil

  3. PASSO 3Correção

    Relatório com a causa de cada erro e o impacto por dimensão

  4. PASSO 4Revalidação

    Ciclos ilimitados até zerar o erro, sem custo por rodada

  5. PASSO 5Envio

    A sua equipe envia pelo canal que já usa, com o log da conferência arquivado

Cada campo é conferido contra as tabelas vigentes — CBO, CFM, TUSS, CID-10, CNES, CPF/CNPJ, estrutura do arquivo e consistência TISS × SIB.

O IDSS é público — consultado por RH e corretoras antes de contratar plano corporativo, e pela ANS para definir monitoramento.

FAIXA DE ATENÇÃO
Vitta MRA

O risco assistencial lido antes de virar exigência.

Calcula os indicadores do monitoramento sobre as bases da própria operadora, entre uma apuração e outra, com a regra de cálculo à vista em cada número.

MRA — Monitoramento do Risco Assistencial, conforme a NT 163 e a IN DIPRO nº 58/2022.

O que o módulo faz
  • Cálculo dos indicadores do monitoramento do risco assistencial
  • Ficha por indicador, com a regra de cálculo e a fonte de cada componente
  • Leitura da faixa de risco e do que falta para sair dela
  • Simulação de cenários sobre os indicadores que mais pesam
  • Plano de correção com prioridade e responsável
  • Organização da resposta à ANS, com o histórico do que foi feito
O que muda na operação
  • A operadora acompanha o risco no intervalo entre as apurações, não só quando é notificada
  • Quem responde sabe qual indicador puxou o resultado e por quê
  • A resposta sai documentada, com data, responsável e evidência anexada
  • O que foi corrigido em um ciclo fica registrado para o próximo
RESOLVIDAS
Vitta NIP

A fila do dia resolvida dentro do prazo.

Organiza a demanda diária por prazo, mostra de onde ela vem e usa inteligência artificial para triar e rascunhar a resposta — que continua sendo revisada por gente.

NIP — Notificação de Intermediação Preliminar, o canal de reclamação do beneficiário na ANS.

O que o módulo faz
  • Fila do dia ordenada por prazo de resposta
  • Distribuição das demandas por tema, produto e região
  • Resolutividade por responsável e por tipo de demanda
  • Reincidência: quem voltou a reclamar e do quê
  • Leitura da exposição acumulada no período
  • Triagem e rascunho de resposta com apoio de inteligência artificial
O que muda na operação
  • A fila deixa de depender de planilha para não perder prazo
  • Dá para atacar a causa que mais gera reclamação, não só o caso da vez
  • A reincidência aparece antes de virar volume
  • O tempo da equipe vai para o caso difícil, não para a triagem

A VittaDados não transmite à ANS e não pede credencial de transmissão em nenhum dos três módulos. O envio continua sendo feito pela equipe da operadora, pelo canal que ela já usa.

Além da simulação

O número é o começo. O que chega ao gestor é a leitura.

Calcular o índice é a parte mecânica — e é o que qualquer motor faz. O trabalho da VittaDados começa depois: interpretar o que aquele resultado diz sobre a operação, encontrar onde o problema nasce e escrever o que fazer primeiro. É análise técnica de quem conhece o setor, entregue pronta, sem a sua equipe ter que montar planilha ou apresentação.

Análise técnica, não só o resultado

Cada número vem com a leitura por trás dele: qual componente puxou o movimento, o que mudou desde a competência anterior e o que merece atenção primeiro. Quem lê não precisa saber a fórmula para entender a consequência.

Relatório de gestão pronto para a diretoria

A cada conferência sai um relatório em PDF com o retrato do ciclo, o que mudou, onde está o risco e o que já foi corrigido. É o documento que vai para o comitê ou para o conselho sem ninguém precisar reescrever.

Sugestões de melhoria de processo

Erro que se repete tem origem em algum ponto da operação — cadastro, faturamento, autorização ou rede. A recomendação vem junto com o achado, apontando onde mexer para o problema não voltar na competência seguinte.

Entrega automática, no ritmo do ciclo

A leitura chega aos gestores a cada processamento e a cada fechamento de competência, sem ninguém precisar pedir. Cada perfil recebe o corte que lhe interessa — o analista vê a fila, a diretoria vê o placar.

Em todos os módulos
  • Painel executivo para diretoria, com o ciclo e os prazos em uma tela
  • Log de auditoria rastreável por usuário, data e hora
  • Acesso nominal por usuário, com perfis definidos pela operadora
  • Operação pela própria equipe, sem consultor alocado
  • Indicadores de custo assistencial e utilização, quando contratada a frente de BI
  • Histórico preservado de um ciclo para o outro, para comparar evolução

Erro de preenchimento não é desempenho ruim. Ele só está sendo lido como se fosse.

A VittaDados corrige inconsistência de informação — nunca resultado assistencial, financeiro ou de atendimento. A nota sobe porque o dado passa a refletir o que a operadora de fato entregou.

E não é auditoria da sua equipe: é pré-conferência de ciclo sobre competência já encerrada, e o relatório vai primeiro para quem contratou.

Investimento

Como a contratação funciona.

O valor não está aqui porque ele depende de quais módulos fazem sentido para a sua operadora — e isso só fica claro na primeira conversa. O modelo, esse sim, é sempre o mesmo.

Contrato anual

Assinatura por período, não cobrança por ciclo. Revalidar um arquivo quantas vezes for preciso não gera custo adicional.

Por porte da operadora

O valor acompanha o tamanho da carteira e o volume de dados processado, não o número de usuários que acessam a plataforma.

Módulos separados

Vitta IDSS, Vitta MRA e Vitta NIP são contratados juntos ou isoladamente. Dá para começar por um e acrescentar depois, sem refazer contrato.

A proposta é enviada depois da reunião, quando já se sabe quais módulos entram. Não há taxa de implantação separada nem cobrança por consultor alocado — a operação é feita pela equipe da própria operadora.

Segurança e LGPD

As três perguntas que travam a liberação de um arquivo.

Sigilo assinado antes do envio

Contrato de confidencialidade assinado antes de qualquer arquivo, com cláusula de operador de dados nos termos da LGPD.

Uso restrito à finalidade contratada

Os dados são tratados apenas para o que está no contrato. Não alimentam base de comparação, não são agregados aos de outro cliente e não são compartilhados comercialmente.

Onde e com quem

Processamento em nuvem no Brasil, acesso nominal por usuário e log de auditoria.

Perguntas frequentes

O que perguntam antes de liberar o primeiro arquivo.

Já tenho o validador do meu sistema de gestão. Para que a VittaDados?

O validador do seu sistema responde se o arquivo é aceito. Ele não responde o que aquele campo faz com a sua nota. Nós conferimos os mesmos arquivos contra as tabelas vigentes e, sobre o mesmo arquivo, calculamos o efeito de cada inconsistência em IDQS, IDGA, IDSM e IDGR, com a consistência cruzada entre TISS e SIB que o validador de estrutura não faz. É a camada entre “arquivo aceito” e “nota publicada”.

Vocês transmitem à ANS?

Não por padrão. A sua equipe continua enviando pelo canal que já usa, e não pedimos a sua credencial de transmissão em nenhuma etapa.

Se a operadora preferir que a VittaDados conduza também o envio, isso pode ser previsto em contrato, com as permissões e responsabilidades definidas por escrito.

Vocês simulam o envio ou o cálculo?

O cálculo. O IDSS é apurado pela ANS sobre as bases do ano-base que a operadora já entregou. Nós aplicamos a metodologia vigente a essas mesmas bases, apontamos o que ainda está em competência aberta e mostramos quanto cada correção move IDQS, IDGA, IDSM e IDGR.

Quem atualiza o motor quando a ANS muda o layout ou uma tabela?

Nós. A VittaDados acompanha as publicações da ANS e atualiza o motor conforme as mudanças de layout, tabela ou norma entram em vigor. Os clientes com competência aberta são avisados a cada atualização.

Como é o investimento?

O investimento é enviado depois da reunião comercial. Nela entendemos a demanda da operadora e quais módulos da VittaDados fazem sentido para o seu caso — e é a partir disso que a proposta é elaborada e encaminhada.

A primeira conversa

Trinta minutos, com a tela aberta.

Não é apresentação institucional e não é proposta comercial. É uma videochamada em que a gente abre a plataforma, você olha como ela trata um ciclo de verdade e sai com três coisas:

  1. 1

    Onde o seu ciclo está hoje. Quais competências ainda estão abertas para correção e quais já fecharam — com data.

  2. 2

    Onde a plataforma entra na sua operação. Quem da sua equipe usa, o que muda na rotina de envio e o que continua igual.

  3. 3

    O que seria preciso para uma conferência piloto. Quais arquivos, qual volume e quantas horas da sua equipe.

  • Nenhum arquivo seu para marcar a conversa
  • Com quem vai conduzir o trabalho, não com vendedor
  • Traga quem quiser da sua equipe — regulatório, faturamento ou TI

Seus dados

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